하지정맥류 수술 실손보험 청구 가능 조건

하지정맥류 수술 실손보험 청구 가능 조건이 있습니다. 단순히 수술을 했다고 해서 보험사가 보험료를 주지 않습니다. 조건으로는 반드시 의사의 진단과 진료가 있어야 하고, 또 초음파 검사가 필요합니다. 초음파 검사에서 0.5초 이상 피가 역류되는 현상이 확인되어야 실손보험 청구가 가능합니다.



생각보다 유전적 또는 직업적인 원인으로 하지정맥류에 걸리는 사람들이 많습니다. 처음에는 미관상 보기가 안 좋아 보이지만 방치하면 피가 원활하게 순환이 되지 않아 피부가 괴사가 되거나 합병증으로 통증과 부종, 착색, 궤양으로 고생할 수 있습니다. 그래서 처음에는 약물 치료를 하거나 시술 그리고 마지막에는 정맥을 제거하는 수술을 할 수 있습니다.


그런데 생각보다 수술 비용이 천차만별입니다. 적게는 200만 원에서 2000만 원까지 다양합니다. 환자가 부담하기 쉽지 않은 비용입니다. 이를 실비 즉 실손보험으로 청구할 수 있습니다. 다만 조건이 있습니다. 조건을 알아보겠습니다.


하지정맥류 수술



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일단 보험사는 실손보험 청구를 잘 받아주지 않습니다. 이유는 정말 건강상에 문제가 있다는 증거가 있어야 하기 때문입니다. 단순히 미관상 좋지 않아 미용 수술을 한 경우는 해당이 되지 않기 때문입니다. 그런데 준비 자료 없이 수술을 하고 청구를 하면 100% 지급 거절입니다. 그래서 반드시 필요한 조건이 있습니다.


  • 먼저 가입한 실손보험에 하지정맥류 수술이 해당이 되는지 확인해야 합니다. 수술 전에 반드시 확인하시기 바랍니다.
  • 초음파 검사 – 보험금을 받으려면 반드시 초음파 검사 또는 CT 검사 자료가 있어야 합니다. 하지만 가장 중요한 것은 초음파 검사입니다. 초음파 검사상에 혈액이 0.5초 이상 역류하는 현상이 확인되어야 합니다.
  • 마지막으로 의사의 진단과 치료가 있어야 합니다. 의무기록이 없다면 아무 소용이 없습니다. 의사의 진단 없으면 수술비 청구 가능 조건이 아닙니다.
  • 참고로 실손보험은 미용 수술이나 예방 차원에 의료 행위는 보험금 지급 대상이 아닙니다. 예를 들면 건강검진, 보청기, 목발, 백신, 시력 개선 백내장 수술 등은 해당이 되지 않습니다.


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정리하면 하지정맥류 수술 실손보험 보험료를 받으려면 먼저 실손보험에 항목에 포함되어 있는지 확인하고, 의사의 진단과 치료에 따라 초음파 검사를 하여 역류 현상을 포함한 자료를 가지고 보험사에 청구를 해야 보험료를 받을 수 있습니다.


단지 미용 차원의 수술을 인정하지 않고, 위 증거가 없으면 보험사는 미용 차원의 수술로 치부합니다. 꼭 기억하세요. 그리고 하지정맥류는 방치하면 위험하니 필요에 따라 시술이나 수술을 꼭 하시기 바랍니다.


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